景成醫院泌尿外科搶救膿毒血重症患者
日期:2019-09-16 14:07:06   來源:本站

  緬籍患者塗森(音譯)女士已有3年的雙腎結石病史。平時偶有發作,但塗女士覺得在能忍受的疼痛範圍内,緩一緩也就過去了。沒想到這一忍,就引發了尿源性膿毒血症。

  入院後,塗女士突發高熱體溫升至39.5攝氏度,出現了心率加快、呼吸急促、血壓下降的症狀,且神志不清。泌尿外科劉齊貴主任綜合塗女士病史,初步考慮爲尿源性膿毒血症,立即組織科裏多位醫生護士進行搶救,使用去甲腎上腺素維持血壓,以及特殊抗菌素加速靜脈給藥。

  立足搶救基石,時間就是生命,劉齊貴主任迅速邀請醫院神經内科進行會診,排除顱内相關疾病誘因後,又組織心内科進行會診,确認塗女士是因重度感染引發呼吸窘迫伴随急性心衰,緊急将其送至ICU繼續進行搶救。泌尿外科舉全科之力搶救患者,觀察病情、彙報病情、執行醫囑、靜脈穿刺、給藥、鎮靜、吸氧,同時不斷與病人及家屬密切溝通,及時告知治療方案。

  在重症醫學科徐耀敏主任組織下,ICU爲塗女士進行血透清除體内毒素,呼吸機維持有效呼吸,繼續強有力抗感染、維持血壓穩定、營養支持及改善髒器功能等一系列綜合救治。一周後塗女士病情穩定已能下地活動,轉回泌尿外科進行後續治療。

  從ICU搶救成功的塗女士,轉回泌尿外科第二天便進行了手術。目前病情已穩定。

  膿毒血症(sepsis)是指由感染引起的全身炎症反應綜合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS),常見的有呼吸系統感染、泌尿系統感染、皮膚蜂窩組織炎、腦膜炎等,重度感染将引發急性心力衰竭,危及生命。